News Spostamenti – AUTODICHIARAZIONE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 D.P.R. N. 445/2000
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AUTODICHIARAZIONE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 D.P.R. N. 445/2000
Il sottoscritto ____________________________________________ , nato il _ . . a ______________________________ (), residente in _________________________________ (), via __________________________________ e domiciliato in ___________________(), via __________________________________, identificato a mezzo ______________ nr. _________________________, rilasciato da _________________________________ in data _ . . _ , utenza telefonica _______________ , consapevole delle conseguenze penali previste in caso di dichiarazioni mendaci a pubblico ufficiale (art. 495 c.p.) DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ ➢di non essere sottoposto alla misura della quarantena ovvero di non essere risultato positivo al COVID-19(fattisalvi gli spostamenti disposti dalle Autorità sanitarie);➢che lo spostamento è iniziato da ____________________________________________________(indicare l’indirizzo da cui è iniziato) con destinazione ___________________________________➢di essere a conoscenza delle misure di contenimento del contagio vigenti alla data odierna concernenti le limitazioni alle possibilità di spostamento delle persone fisiche all’interno di tutto il territorio nazionale;➢di essere a conoscenza delle ulteriori limitazioni disposte con provvedimenti delPresidente delle Regione __________________ (indicare la Regione di partenza) e delPresidente della Regione __________________ (indicare la Regione di arrivo) e che lo spostamento rientra in uno dei casi consentiti dai medesimi provvedimenti ______________________________ _____________________________________ (indicare quale);➢di essere a conoscenza delle sanzioni previste dall’art. 4 del decreto legge 25 marzo 2020, n. 19;➢che lo spostamento è determinato da:-comprovate esigenze lavorative;-assoluta urgenza;-situazione di necessità;-motivi di salute.
A questo riguardo, dichiara che ____________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________Data, ora e luogo del controllo
Firma del dichiarante L’Operatore di Polizia
